Lepiej nie okłamuj lekarza. NFZ liczy straty. Rachunek wystawi pacjentom!

Kwota zadłużenia w śląskim NFZ jest jedną z najwyższych w kraju i wynosi ponad 5,5 mln złotych. Wyższa jest tylko w łódzkiem - ponad 6 mln zł. Co to oznacza? Jak tłumaczą urzędnicy, trzeba teraz odzyskać pieniądze za świadczenia. Odbywa się to na podstawie decyzji administracyjnej.

Część pacjentów oświadcza, że ma prawo do świadczeń opieki zdrowotnej lub okazuje dokumenty, ale później nie znajduje to potwierdzenia w danych posiadanych przez NFZ. Wtedy zaczynają się kłopoty i to dla obu stron. Wiadomo bowiem, że odzyskanie wszystkich zaległości będzie trudne, żmudne i zapewne długotrwałe.

Kiedy tracimy prawo do świadczeń opieki zdrowotnej  ze środków publicznych? Zwykle kończy się ono po upływie trzydziestu dni od wygaśnięcia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego np.:

• w przypadku ustania stosunku pracy (np. z tytułu umowy o pracę);
• w przypadku zakończenia prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej;
• w przypadku osób zatrudnionych, pozostających na urlopie bezpłatnym

Standardowo, gdy pacjent nie posiada ubezpieczenia - za leczenie powinien zapłacić. Koszty bywają bardzo zróżnicowane: od około 100 złotych w przypadku zwykłej porady lekarskiej do nawet 500-700 złotych za dzień pobytu w szpitalu z doliczeniem kosztów ewentualnych badań, zabiegów i konsultacji.

Najlepszym lekiem na tę chorobę może okazać się jak najszybciej wprowadzona informatyzacja w ochronie zdrowia, a co za ty idzie lepsza i skuteczniejsza weryfikacja ubezpieczonych.